חדשות

שיטה אנדוסקופית חדשה לאבחון סרטן בדרכי המרה הוצגה בכנס ב"רמב"ם"

הטכנולוגיה, שפותחה על ידי "בוסטון סיינטיפיק", מאפשרת לזהות את המקור להיצרות בדרכי המרה באמצעות אנדוסקופ, במקום לבצע ניתוח מורכב לבירור הבעיה; הוצגה בסדנה בינ"ל שהתקיימה במרכז הרפואי בחיפה

במהלך הדגמת הפעולות החדשניות בחדר הטיפולים בבית החולים (צילום: פיוטר פליטר / רמב"ם)

רופאים בכירים בתחום הגסטרואנטרולוגיה מרחבי העולם השתתפו בשבוע שעבר בסדנה בינלאומית לאנדוסקופיה, שנערכה במרכז הרפואי "רמב"ם" בחיפה. בסדנה, שהוקדשה לאנדוסקופיה מתקדמת ולזיהוי מוקדם של מחלות במערכת העיכול, הוצגו פעולות מורכבות וחידושים טכנולוגיים שטרם הגיעו לישראל. השתתפו בה רופאים מארה"ב, צרפת, גרמניה, איטליה, יוון והודו.

הפעולות הרפואיות נעשו במכון הגסטרו ברמב"ם (יחידת ה-ERCP ובמכון הרנטגן), והועברו בשידור חי לאולם "רות" בפקולטה לרפואה בטכניון. זו הפעם ה-13 שהסדנה הנערכת מדי שנתיים מתקיימת בארץ, והיא אורגנה על ידי ד"ר אלן סויסה, רופא בכיר במכון הגסטרו ברמב"ם, ד"ר איאד ח'מאיסי, מנהל היחידה לאנדוסקופיה מתקדמת, פרופסור איאן גרלנק, מנהל מכון הגסטרו במרכז הרפואי "העמק" וצוות מכון הגסטרו ברמב"ם, בניהולו של פרופסור יהודה חוברס. לראשונה חבר איגוד הגסטרו הישראלי למארגנים והעניק את חסותו לסדנה.

 מימין: פרופ' טיארי פון-קון מצרפת, ד"ר איאד ח'מאיסי, פרופ' איאן גרלנק, ד"ר אלן סויסה ופרופ' רמי אליקים (צילום: פיוטר פליטר / "רמב"ם")

מימין: פרופ' טיארי פון-קון מצרפת, ד"ר איאד ח'מאיסי, פרופ' איאן גרלנק, ד"ר אלן סויסה ופרופ' רמי אליקים (צילום: פיוטר פליטר / "רמב"ם")

ד"ר איאד ח'מאיסי: "אם בשיטה הקיימת אנחנו מעלים חשד לממאירות ושולחים את המטופלים לניתוח כדי לדייק באבחנה, אזי בעזרת הטכנולוגיה החדשה אין בזה עוד צורך"

אחד החידושים שנחשפו לראשונה בישראל במהלך הכנס, היתה טכנולוגיה ייחודית שנכנסה לשימוש בעולם רק לפני כמה חודשים, בשם SpyGlass DS של חברת "בוסטון סיינטיפיק". מדובר במכשיר אנדוסקופי חדיש, המאפשר אבחון וטיפול מדויקים יותר במחלות שמקורן בדרכי המרה והלבלב (כולנגיוסקופיה).

היצרות בדרכי המרה עלולה להיווצר כתוצאה מהתפתחות של אבנים במרה, זיהום או גידול סרטני. הבדיקות הקיימות כיום מאפשרות את בחינת הסיבה להיצרות בדרכי המרה באמצעות חומר ניגוד המוזרם אל דרכי המרה ושיקוף במכשיר הרנטגן. אלא שבמקרים רבים, הבדיקה אינה מאפשרת לרופאים להבחין במדויק ולהבדיל בין אבנים במרה לגידולים סרטניים.

מכיוון שהרופאים לא יכולים לקחת את הסיכון שמא מדובר בגידולים, חלק מהמטופלים נאלצים לעבור ניתוח מורכב וגדול לפתיחת המרה ולטיפול במקור הבעיה.

הטכנולוגיה החדישה שהוצגה בכנס מאפשרת גישה אל דרכי המרה ובחינה מדויקת יותר של הסיבה להיצרות. המכשיר מבוסס על סיב אופטי זעיר בקוטר 4 מ"מ, שבראשו מצלמה. המטופל נמצא תחת טשטוש ואז מוכנס המכשיר דרך הלוע לוושט, הקיבה והתריסריון, ומשם אל דרכי המרה, תוך שהוא מעביר אל המסך שבחדר הטיפולים צילומי וידאו של מסלולו.

ד"ר ח'מאיסי סיפר, כי מדובר במכשיר המדויק ביותר שנמצא כיום בשוק. בזכות תכונותיו ניתן לחסוך ניתוחים מורכבים ומסובכים למטופלים רבים. "אם בשיטה הקיימת אנחנו מעלים חשד לממאירות ושולחים את המטופלים לניתוח כדי לדייק באבחנה, אזי בעזרת הטכנולוגיה החדשה אין בזה עוד צורך", אמר.

לדבריו, "המצלמה הזעירה משדרת מחלל הבטן ומאפשרת לנו להגיע למסקנה ברורה. במידת הצורך ניתן להיעזר במכשיר לריסוק אבנים בדרכי המרה או ליטול דגימות לביופסיה".

בשני ימי הסדנה בוצעו 22 פעולות שמהלכן שודר בשידור חי. שתיים מהן שודרו לחיפה מהודו. את ההליך החדשני בהודו ביצע ראש "מכון אסיה" לאנדוסקופיה, פרופסור נאגשוואר רדי. גם הוצגה פרוצדורה ניתוחית חדישה לניקוז ציסטה בלבלב – אף זאת בעזרת מכשור אנדוסקופי המאפשר גישה מונחית-אולטרסאונד לקיבה, דיקור הציסטה וניקוזה בעזרת תומכן אל הקיבה.

כמו כן, הוצגו גישות חדישות לטיפול בפתולוגיות של הוושט העליונה (תיקון הסעיף ע"ש זינקר), בהיצרות המעבר בין הוושט לקיבה (פרוצדורת POEM למחלת האכלזיה) ופעולות תרפויטיות לדרכי הלבלב. את כל הטיפולים החדשניים ביצעו האורחים מחו"ל.

בכנס נמסר גם, כי מכשיר ה"פיוז" שפיתחה חברת הביו-מד הישראלית "פיר מדיקל" שנרכשה לא מכבר בידי חברת הפיתוח למכשור רפואי "אנדוצ'ויס" (ומנכ"לה מארק גילרת' הגיע לסדנה), הוכיח בסדרת ניסויים קליניים ומחקרים בארה"ב את יעילותו בבדיקות קולונוסקופיה לאבחון ולטיפול בסרטן המעי הגס.

המכשיר מזהה כ-30% יותר פוליפים בהשוואה למכשירים אחרים שנמצאים בשימוש בבתי החולים. "פיוז" הוצג לראשונה בארץ בכנס הקודם שאירח רמב"ם.

נושאים קשורים:  חדשות,  סדנא,  כנס,  אנדוסקופיה,  דרכי המרה,  המרכז הרפואי "רמב"ם"
תגובות
 
אנונימי/ת
21.10.2015, 14:13

מרשים ביותר.פלאי הטכנולוגיה ומה שעוד מצפה לנו.כל הזמן יש התקדמות ונחסכים ניתוחים שבעבר היו הכרחיים.