מחקרים

אנאלוגים ל-GLP1 והסיכון לסרטן שד בקרב נשים עם סוכרת סוג 2

מחקר בריטי שסקר מעל 40 אלף נשים מצא, כי שימוש באנאלוגים ל-GLP-1 לא קשור עם סיכון מוגבר לסרטן השד בקרב נשים עם סוכרת סוג 2

26.10.2016, 10:46
בדיקת רמת סוכר בנשים (צילום: אילוסטרציה)

מחקר חדש בדק אם השימוש באנאלוגים ל-GLP-1י(Glucagon-Like Peptide-1), בהשוואה למעכבי DPP-4י(Dipeptidylpeptidase-4), קשור לסיכון מוגבר להיארעות סרטן שד בקרב נשים סוכרת סוג 2.

המחקר היה מחקר עוקבה מבוסס אוכלוסייה שנערך בבריטניה. במחקר נכללו 44,984 נשים בגיל 40 ומעלה, שהחלו טיפול עם תרופות להורדת רמות גלוקוז בין ינואר 2007 למארס 2015, עם תקופת מעקב עד מארס 2016.

נמדד זמן השימוש באנאלוגים ל-GLP-1 בהשוואה עם שימוש במעכבי DPP-4. נבנו מודלים תלויי זמן של Cox proportional hazard על מנת להעריך את ה-adjusted hazard ratio, עם רווח סמך של 95%, להיארעות סרטן השד הקשורה לשימוש באנאלוגים ל-GLP-1, על סמך זמן שימוש מצטבר וזמן מתחילת השימוש.

בוצע מעקב לזמן ממוצע של 3.5 שנים (סטיית תקן 2.2) עם 549 אירועים חדשים של סרטן השד [שיעור גולמי 3.5 (95%CIי3.3-3.8) ל-1,000 שנות אשה).

בסך הכל, בהשוואה למעכבי DPP-4, שימוש באנאלוגים ל-GLP-1 לא היה קשור לסיכון מוגבר לסרטן השד (היארעות 4.4 בהשוואה ל-3.4 ל-1,000 שנות אשה; hazard ratio 1.40י; 95%CIי0.91-2.16).

Hazard ratios גדלו הדרגתית עם משך טיפול ארוך יותר, עם שיא בין שנתיים לשלוש שנות שימוש באנאלוגים ל-GLP-1י(2.66; 95%CIי1.32-5.38), והלכו וירדו לאחר שלוש שנות שימוש (0.98; 95%CIי0.24-4.03). דפוס דומה נצפה עם זמן מאז תחילת הטיפול באנאלוגים ל-GLP-1.

מסקנת החוקרים היתה, כי במחקר מבוסס אוכלוסייה זה, שימוש באנאלוגים ל-GLP-1 לא היה קשור עם סיכון מוגבר לסרטן השד. למרות שלא ניתן לשלול אפקט מעודד גידול (Tumor promoter effect), הקשר הנצפה בין משך טיפול לתוצאה קשור ככל הנראה לעלייה חולפת בזיהוי של סרטן השד בקרב משתמשות באנאלוגים ל-GLP-1.

מקור:
Hicks Blánaid M, Yin Hui, Yu Oriana H Y, Pollak Michael N, Platt Robert W, Azoulay Laurent et al. Glucagon-like peptide-1 analogues and risk of breast cancer in women with type 2 diabetes: population based cohort study using the UK Clinical Practice Research Datalink BMJ 2016; 355:i5340

נושאים קשורים:  מחקרים,  אנאלוגים ל-GLP-1,  מעכבי DPP-4,  סוכרת סוג 2,  סרטן השד
תגובות