סוכרת

כבד שומני בחולי סוכרת סוג 2 מעלה סיכון קרדיווסקולרי

מחקר עוקבה רטרוספקטיבי זה בחן את הסיכון למחלה קרדיווסקולרית, סרטן ותמותה בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2 ומחלת כבד שומני

28.05.2018, 11:29
כבד (אילוסטרציה)
כבד (אילוסטרציה)

מטרת מחקר זה הייתה לתאר קשרים בין אשפוזים בשל מחלת כבד אלכוהולית (ALD) או כבד שומני שאינו אלכוהולי (NAFLD) ומחלה קרדיווסקולרית, סרטן ותמותה בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2.

המחקר בוצע בתבנית עוקבה רטרוספקטיבית על ידי שימוש במידע מבוסס אוכלוסייה מאנשים בני 40-89 אשר אובחנו עם סוכרת סוג 2 בסקוטלנד בין השנים 2004-2013. כלל המשתתפים פנו לבית חולים פעם אחת או יותר בתקופה זו. מחלת כבד ותוצאים זוהו באמצעות קודי ICD-9 ו-ICD-10. החוקרים העריכו יחסי סיכונים באמצעות מודל רגרסיה על שם Cox עם תקנון לגורמי סיכון עיקריים.

במחקר הוכללו 134,368 אנשים עם סוכרת סוג 2 (1,707 עם ALD ו-1,452 עם NAFLD). זמן המעקב הממוצע היה 4.3 שנים עבור מחלה קרדיווסקולרית ו-4.7 שנים עבור תמותה. עבור האנשים עם ALD,י NAFLD או אנשים ללא תיעוד למחלת כבד תועדו 378, 320 ו-21,873 אירועים קרדיווסקולריים, בהתאמה. כמו כן, תועדו 268, 176 ו-15,101 מקרי סרטן, בהתאמה ו-724, 221 ו-16,203 מקרי תמותה, בהתאמה. עבור ALD ו-NAFLD יחסי הסיכונים המתוקננים לעומת הקבוצה ללא תיעוד של מחלת כבד היו 1.59 (רווח בר-סמך 95%: 1.43, 1.76) ו-1.70 (1.52,1.90) עבור מחלה קרדיווסקולרית, 40.3 (28.8,56.5) ו-19.12 (11.71,31.2) עבור קרצינומה הפטוצלולרית, 1.28 (1.12,1.47) ו-1.10 (0.94,1.29) עבור גידולים שאינם קרצינומה הפטוצלולרית ו-4.86 (4.50,5.24) ו-1.60 (1.40,1.83) עבור תמותה כוללת, בהתאמה.

מסקנת החוקרים היא כי תיעוד בבית החולים ל-ALD או NAFLD קשור בדרגות שונות עם סיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולרית, סרטן ותמותה בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2.

מקור: 

Wild, S.H. et al. (2018) Diabetes Care.  41(2), 341

נושאים קשורים:  סוכרת,  מחלה קרדיווסקולרית,  תמותה,  מחלת כבד,  כבד שומני,  NAFLD,  ALD,  מחקרים
תגובות