התפקיד של טיפול אדג׳ובנטי עם רדיותרפיה לקרצינומה עורית של תאים קשקשיים בסיכון גבוה לאחר ניתוח עם שוליים שליליים עדיין איננו ברור עד תום. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לערוך סקירת ספרות שיטתית וניתוח על אשר יבחן את הסיכון לתוצאים גרועים במטופלים אשר עברו ניתוח בלבד לעומת אלה שקיבלו בנוסף טיפול אדג׳ובנטי עם רדיותרפיה.
עוד בעניין דומה
במחקר שממצאיו תוארו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology ערכו החוקרים סקירת ספרות מקיפה במאגרי המידע PubMed, Embase ו-Cochrane Library. לאחר מכן את ניתוח העל ביצעו החוקרים לפי שיטת מודל האפקט האקראי.
בניתוח הסופי נכללו 33 מחקרים שכללו 3,867 מקרים של קרצינומה עורית של תאיים קשקשיים בסיכון גבוה. תוצאות המחקר לא הדגימו הבדלים מובהקים סטטיסטית בתוצאים הגרועים בין קבוצת המטופלים שעברו ניתוח בלבד לבין קבוצת המטופלים שעברו ניתוח וקיבלו טיפול אדג׳ובנטי עם רדיותרפיה. האומדים לחזרה מקומית בקבוצת הניתוח בלבד לעומת קבוצת הניתוח וטיפול אדג׳ובנטי היו 15.2% (רב״ס 95% - 6.3-27%) לעומת 8.8% (רב״ס 95% - 1.6-20.9%), לגרורות אזוריות 11.5% (רב״ס 95% -7.2-16.7%) לעומת 4.4% (רב״ס 95% - 0-18%), לגרורות מרוחקות 2.6% (רב״ס 95% - 0.6-6%) לעומת 1.7% (רב״ס 95% - 0.2-4.5%) ולתמותה ספציפית למחלה 8.2% (רב״ס 95% - 1.2-20.6%) לעומת 19.7% (רב״ס 95% - 3.8-43.7%), בהתאמה.
ממחקר זה עולה כי עבור מטופלים עם קרצינומה עורית של תאים קשקשיים בסיכון גבוה אשר קיבלו טיפול כירורגי שהדגים שוליים נקיים, לא היה הבדל מובהק בתוצאים גרועים בקרב מטופלים שעברו ניתוח בלבד לעומת אלה שקיבלו טיפול אדג׳ובנטי עם רדיותרפיה בנוסף. עם זאת, דרושים ניסויים קליניים אשר יגדירו את היתרונות של טיפול רדיותרפי אדג׳ובנטי במתאר זה.
מקור: