במחקר רב-מרכזי שממצאיו פורסמו ב-'medRxiv', מטרת החוקרים הייתה לקבוע את גורמי הסיכון הבלתי תלויים הנקשרים עם סיכון מוגבר לתמותה ל-30 בחולי קורונה, עם וללא רקע של מחלה אונקולוגית. בנוסף, נבדקה השפעתן של שיטות טיפול חדשות למחלה בקרב שתי קבוצות חולים אלו.
עוד בעניין דומה
לצורך כך, החוקרים אספו באופן רטרוספקטיבי נתונים לא מזוהים על חולי קורונה, אשר לחלקם היה גם רקע של מחלה אונקולוגית, מ-16 מרכזים שונים ברחבי העולם. משתתפי המחקר אובחנו עם נגיף הקורונה בתקופה שבין ינואר לנובמבר 2020.
אנליזת הנתונים כללה 3,966 חולים מאומתים לקורונה, מתוכם 1,115 היו חולי סרטן ו-2,851 היו ללא אבחנה זו. חולי סרטן היו בעלי סבירות גבוהה יותר להיות פנציטופניים, בעלי היסטוריה של עישון, הפרעות ריאתיות, יתר לחץ דם, סוכרת, ועם שימוש בסטרואידים בשבועיים קודם לכן (p≤0.01). בנוסף, חולים אלו היו בעלי סבירות גבוהה יותר להתייצג עם סמני דלקת מוגברים יותר (פריטין, די-דימר ופרוקלציטונין), אך היו בסבירות נמוכה יותר להתייצג עם תסמינים קליניים (p≤0.01).
באנליזת רגרסיה לוגיסטית מרובת משתנים נמצא כי סרטן היה גורם סיכון בלתי תלוי לתמותה ל- 30 יום (יחס הסיכויים 1.46; רווח בר-סמך של 95% 1.03 עד 2.07; p=0.035). גיל מבוגר יותר (≥65 שנים) היה המנבא החזק ביותר לתמותה ל- 30 יום בכל החולים (יחס הסיכויים 4.55, רווח בר-סמך של 95% 3.34 עד 6.20; p<0.0001). רמדסיביר היה הטיפול היחיד אשר נקשר באופן בלתי תלוי עם ירידה בשיעורי התמותה ל-30 יום (יחס הסיכויים 0.58; רווח בר-סמך של 95% 0.39-0.88; p=0.009).
בחולים שקיבלו עם חמצן בזרימה נמוכה בעת התייצגותם הראשונה נמצא כי הטיפול עם רמדסיביר הוביל לשיעור תמותה נמוך יותר ל-30 יום בהשוואה לאלו שלא טופלו עם רמדסיביר (5.9% לעומת 17.6%; p=0.03).
לסיכום, סרטן מהווה גורם סיכון בלתי תלוי לעלייה בשיעורי התמותה מכל סיבה למשך 30 יום בקרב חולי קורונה. הטיפול עם רמדסיביר, בעיקר כאשר ניתן לחולים המקבלים חמצן בזרימה נמוכה, עשוי להפחית את שיעורי התמותה מכל-סיבה למשך 30 יום.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
