שיפורים משמעותיים בהישרדות חולי סרטן בישראל

בשנת 2021 אובחנו בישראל 33,145 מקרים חדשים של סרטן, 28,691 מתוכם היו מקרים חדשים של סרטן חודרני. כך עולה מנתוני הרישום הלאומי לסרטן שפורסמו אתמול (ג') על ידי משרד הבריאות. כמחצית ממקרי הסרטן החודרני, 14,086 מקרים (49%), אובחנו בגברים ו-14,605 (51%) בנשים.

הנתונים מצביעים על הבדלים משמעותיים בשיעורי ההיארעות בין קבוצות האוכלוסיה השונות. בקרב יהודים ואחרים, שיעור ההיארעות המתוקנן לגיל ל-100,000 נפש עמד על 253.6 בגברים ו-302.5 בנשים. לעומת זאת, בקרב האוכלוסיה הערבית, השיעורים היו נמוכים יותר: 209.0 בגברים ו-200.8 בנשים.

על פי דו"ח המרכז הלאומי לבקרת מחלות (מלב"מ) - עדכון נתונים לגבי היארעות סרטן ותמותה מסרטן לשנת 2021, למרות שיעורי היארעות גבוהים יחסית, נצפתה מגמת ירידה מובהקת בהיארעות סרטן חודרני בשנים האחרונות בכל קבוצות האוכלוסיה בישראל. בגברים יהודים ואחרים נצפתה ירידה של כ-1.8% לשנה בין השנים 2013 עד 2021, ובגברים ערבים ירידה של כ-1.5% לשנה בין 2006 עד 2021. בקרב נשים, הירידות המובהקות החלו שנתיים מאוחר יותר: משנת 2015 עבור נשים יהודיות ואחרות נרשמה ירידה של 2.4% לשנה, ומשנת 2016 עבור נשים ערביות נרשמה ירידה של 1.0% לשנה.

סוגי הסרטן השכיחים ביותר

סוגי הסרטן השכיחים ביותר בקרב גברים היו סרטן הערמונית וסרטן הריאה. בגברים יהודים ואחרים, סרטן הערמונית היווה כ-25% מכלל הגידולים החודרניים, לעומת 13% בגברים ערבים. בקרב גברים ערבים, סרטן הריאה היה השכיח ביותר והיווה כ-20% מכלל הגידולים החודרניים, לעומת 11% בגברים יהודים ואחרים.

מקור: משרד הבריאות

בקרב נשים, סרטן השד היה השכיח ביותר, כשליש מכלל הגידולים החדשים בשתי הקבוצות – יהודיות/אחרות וערביות. גידולי המעי הגס והחלחולת היוו כעשירית מכלל הגידולים החדשים בנשים. סרטן הריאה, סרטן בלוטת התריס, לימפומה שאינה הודג'קין וסרטן הרחם היו גם הם בין הגידולים השכיחים בנשים.

מקור: משרד הבריאות

הסיכון לסרטן עולה עם הגיל. ניתוח הנתונים לפי קבוצות גיל ומגדר מגלה כי בקבוצות הגיל הצעירות, נשים (הן יהודיות ואחרות והן ערביות) מציגות שיעורי היארעות גבוהים יותר בהשוואה לגברים. לעומת זאת, בקבוצות הגיל המבוגרות יותר (גילאי 65 ומעלה), המגמה מתהפכת: שיעור היארעות בגברים, בשתי קבוצות האוכלוסיה, נעשה גבוה יותר בהשוואה לנשים.

מקור: משרד הבריאות

שיעורי התמותה ממחלות סרטן

בשנת 2021 נפטרו מסרטן בישראל 11,582 אנשים, מתוכם 5,943 (51%) גברים ו-5,639 (49%) נשים. שיעור התמותה המתוקנן לגיל היה הגבוה ביותר בגברים ערבים ועמד על 95 לכל 100,000 נפש, בעוד השיעור הנמוך ביותר נרשם בנשים ערביות, 57.6 לכל 100,000 נפש. בגברים יהודים שיעור התמותה עמד על 82.7 ובנשים יהודיות – 66.7 לכל 100,000 נפש.

סרטן הריאה היה הגורם המוביל לתמותה מסרטן בקרב גברים, במיוחד בקרב גברים ערבים – 28.4% מכלל הפטירות מסרטן. בנשים, סרטן השד היה הגורם המוביל לתמותה.

בהתייחס למגמות התמותה מסרטן, הדו"ח מציג מידע על השינויים לאורך זמן. בכל קבוצות האוכלוסיה והמין נצפתה מגמת ירידה מובהקת בשיעורי התמותה מסרטן במהלך כל או חלק מהתקופה 1996-2021. עבור גברים יהודים ואחרים, נרשמה ירידה של כ-1.6% לשנה לאורך כל התקופה. בקרב נשים יהודיות ואחרות, נצפתה ירידה של 1.4% לשנה מ-1996 עד 2012, ולאחר מכן ירידה מואצת של 2.1% לשנה מ-2013 עד 2021.

עבור גברים ערבים, נצפתה ירידה של כ-1.5% לשנה בין השנים 2008-2021. בקרב נשים ערביות, נרשמה הירידה המתונה ביותר – כ-0.9% לשנה – אך היא נמשכה לאורך כל התקופה, מ-1996 עד 2021.

שיפור מתמשך בהישרדות מסרטן

בסוף שנת 2021 חיו בישראל כ-98,813 איש שאובחנו עם סרטן חודרני בין השנים 2017-2021, חלקם החלימו וחלקם עדיין מתמודדים עם המחלה. מתוכם, 53,502 היו נשים ו-43,311 היו גברים.

נתוני ההישרדות היחסית לחמש שנים מראים שיפור מתמשך. בקרב גברים יהודים ואחרים, ההישרדות היחסית עלתה מ-57.5% למאובחנים בין 1996-2002 ל-67.4% למאובחנים בין 2010-2016. בנשים יהודיות ואחרות, השיפור היה מ-64.1% ל-72.6% בהתאמה. גם בקרב האוכלוסיה הערבית נצפו שיפורים משמעותיים בהישרדות.

בהשוואה בינלאומית, על פי נתוני Global Cancer Observatory, שיעור היארעות הסרטן בישראל גבוה מהממוצע העולמי, ישראל מדורגת במקום ה-40 מתוך 50 המדינות עם השיעורים הגבוהים ביותר בעולם. שיעור היארעות של 244.3 ל-100,000 בישראל בהשוואה לשיעור היארעות ממוצע עולמי – 91.1.

מקור: משרד הבריאות

לעומת זאת, בשיעור התמותה מסרטן, ישראל ממוקמת במקום ה-110 מבין המדינות הנכללות בניטור. כותבי הדו"ח מציינים כי פער זה בין היארעות גבוהה לתמותה נמוכה יחסית מרמז על יעילות מערכת הבריאות הישראלית, הכוללת גילוי מוקדם וטיפול עדכני ונגיש לכלל התושבים במסגרת סל הבריאות.

בהשוואה לארה"ב, ישראל מציגה מגמות דומות. בשתי המדינות נצפתה ירידה בהיארעות סרטן בקרב גברים (בארה"ב בין 2007-2014) ולאחריה עלייה מתונה, בניגוד למגמה היציבה בעשורים הקודמים. גם בישראל וגם בארה"ב נרשמה מגמת ירידה בתמותה מסרטן, הן בגברים והן בנשים.