מניעת תמותה מסרטן ריאות בגישת "דור נקי מעישון"

איסור מכירת טבק לילידי 2006-2010 עשוי למנוע כ-1.18 מיליון מקרי מוות מסרטן ריאות ברחבי העולם. כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת The Lancet Public Health. צוות בינלאומי של חוקרים מצא כי איסור מכירת טבק לאנשים שנולדו בארבע השנים בין 2006-2010 עשוי למנוע כ-40.2% ממקרי המוות הצפויים מהמחלה בקבוצת גיל זו.

החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה הפוטנציאלית של אסטרטגיית "דור נקי מעישון" על תמותה מסרטן ריאות ב-185 מדינות. אסטרטגיה זו, שכבר אומצה בניו זילנד ונשקלת במדינות נוספות, מבוססת על איסור מכירת מוצרי טבק לאנשים שנולדו לאחר תאריך מסוים.

המחקר התבסס על סימולציית קוהורט שכללה את הנולדים בין 1 בינואר 2006 ל-31 בדצמבר 2010, סך הכל כ-650.5 מיליון איש. החוקרים אספו נתוני תמותה מסרטן ריאות לפי מין, קבוצות גיל וחמש שנים קלנדריות מ-82 מדינות עם נתונים זמינים של לפחות 15 שנה ממאגר התמותה של ארגון הבריאות העולמי. עבור מדינות ללא נתוני תמותה, נעשה שימוש בנתוני היארעות מ-Cancer Incidence in Five Continents.

הם חזו את שיעורי התמותה העתידיים מסרטן ריאות עד שנת 2044 באמצעות מודלים סטטיסטיים והניחו כי השיעורים יישארו קבועים לאחר מכן.

הממצאים הראו כי ללא התערבות, צפויים כ-2.95 מיליון מקרי מוות מסרטן ריאות בקבוצה זו. מתוכם, כ-1.84 מיליון בגברים וכ-1.11 מיליון בנשים, שהם 62.4% בגברים ו-37.6% בנשים. החוקרים העריכו כי איסור על מכירת טבק יכול למנוע כ-1.19 מיליון ממקרי המוות הללו, שהם כ-40.2% מכלל מקרי המוות הצפויים. ההשפעה היתה גדולה יותר בגברים, עם מניעה של כ-45.8% ממקרי המוות, לעומת כ-30.9% בנשים.

נמצאו הבדלים משמעותיים בין אזורים גאוגרפיים ורמות הכנסה של מדינות. במרכז ובמזרח אירופה נצפה הפוטנציאל הגבוה ביותר למניעת מקרי מוות בגברים (74.3%), ובמערב אירופה בנשים (77.7%). במדינות בעלות הכנסה גבוהה, 61.1% ממקרי המוות ניתנים למניעה, לעומת 13.5% במדינות בעלות הכנסה נמוכה.

החוקרים מציינים מספר מגבלות למחקר, ביניהן היעדר התייחסות לגורמים המשפיעים על יישום תכניות למניעת עישון כמו שוק שחור וציות לחוק, וכן מיעוט נתונים ממדינות בעלות הכנסה נמוכה. בנוסף, המחקר לא הביא בחשבון את ההשפעה של מוצרי טבק וניקוטין חדשים, כמו סיגריות אלקטרוניות. הם מציינים כי ההשפעה על תמותה תורגש רק בעוד חמישה-שישה עשורים, כאשר שיעורי סרטן הריאות עולים.

המחקר מדגיש כי יישום אסטרטגיית "דור נקי מעישון" עשוי להיות יעיל יותר במדינות עם מדיניות חזקה נגד עישון, שיעורי עישון נמוכים מ-15%, או ירידה מהירה בשכיחות העישון. החוקרים ממליצים ליישם את האסטרטגיה במקביל לצעדים נוספים כמו הגבלת תכולת ניקוטין, העלאת מיסים והפחתת נקודות מכירה של מוצרי טבק.