האיגוד הישראלי לאונקולוגיה קלינית המשתייך להר"י העביר בשבוע שעבר לידי מגר' טל מורגנשטיין, מנהלת האגף להערכה טכנולוגית בסל הבריאות, את רשימת 25 התרופות נגד מחלות סרטן שונות המועדפות על ידו ומוגדרות כתרופות חובה שיש לספק למטופלים ועליהן להיכלל בסל התרופות לשנת 2022.
עוד בעניין דומה
התיעדוף נעשה מתוך רשימה של 82 תרופות אותן בחנה ועדת האיגוד לדירוג תרופות, שבהרכבה ד"ר אלונה זר (יו"ר), ד"ר קרן רובינוב, ד"ר יונתן כהן, ד"ר רינת ברנשטיין, ד"ר עינת שחם-שמואלי, פרופ' גיל בר סלע, יו"ר האיגוד הישראלי לאונקולוגיה ופרופ' עידו וולף, יו"ר המועצה הלאומית למניעה, אבחון וטיפול במחלות ממאירות.
המסמך מהווה את המלצות הרשמיות של האיגוד לגבי התרופות החשובות ביותר בעיני ועדת המומחים עקב יעילותן הגבוהה ביותר עבור חולי הסרטן. הפעם ניתן דגש על תרופות שיינתנו במסגרת שלב מוקדם של הטיפול המאפשר ריפוי המחלה, לצד טיפול בשלבים המתקדמים שלה המאפשר הארכת תוחלת החיים של החולים.
לפי ההסכמים הקואליציוניים, תקציב סל התרופות צפוי לעמוד השנה על 600 מיליון שקל. הרכב חברי ועדת סל התרופות לשנה הקרובה טרם נקבע.
במסמך מפורט בן עשרה עמודים ציינה ועדת הדירוג של האיגוד כי הקושי של הרופאים והחולים מתעצם השנה יותר מתמיד, משום שאשתקד נכנסו לסל יחסית מעט תרופות לחולי סרטן כאשר רק 8% מתקציב הסל יועדו להן, לעומת כ-40% בשנים קודמות. התוצאה היתה: תרופות יעילות ומומלצות לא נכנסו לסל התרופות.
יו"ר האיגוד לאונקולוגיה קלינית ורדיותרפיה, פרופ' בר סלע, התריע שבשל העובדה שפחות תרופות נגד סרטן נכללו בסל הקודם, "חולים רבים קונים אותן מכספם ובעלויות גבוהות, או נאלצים להסתפק בטיפולים יעילים פחות". לדבריו, "בחרנו 25 מתוך 82 תרופות לדירוג והן מוגדרות על ידינו כחיוניות להכללה בסל הבריאות 2022. גם שאר התרופות שברשימה יעילות וחשובות אבל הצמצום של הרשימה ל-25 הוא כבר עתה בבחינת חיתוך בבשר החי".
בין התרופות המומלצות כנחוצות ביותר: "טגריסו", כטיפול מוקדם לאחר ניתוח לחולי סרטן ריאות מסוג תאים שאינם קטנים ובעלי מוטציות מסוימות. הטיפול הראה שיפור של 83% בהישרדות החולים ללא חזרה של המחלה. התרופה האימונותרפית "אופדיבו" עבור חולי סרטן כיס השתן. הטיפול ניתן בשלב מוקדם של המחלה ומפחית ב-50% את הסיכון לחזרתה המחלה. תרופה זו גם מדורגת גם עבור חולי סרטן הוושט כמיועדת לטיפול משלים אחרי כימותרפיה וקרינה. היא מכפילה את הישרדות החולים, מ-11 חודשים ל-22 חודשים.
"טסנטריק" לטיפול אחרי ניתוח בחולי סרטן ריאה מסוג תאים שאינם קטנים, שהגידול שלהם מבטא את החלבון PDL1. הטיפול שיפר ב-36% את הסיכוי של החולים לשרוד ללא חזרת המחלה. התרופה האימונותרפית "קיטרודה", גם לשם טיפול לפני ניתוח ולאחר ניתוח לחולות סרטן שד אגרסיבי מסוג טריפל נגטיב לאחר שהוברר כי שיפר עד 84% את הסיכוי של החולות לשרוד.